В быту часто можно услышать, мол, весна – авитаминоз. Витаминов не хватает. На самом же деле авитаминоз, или полное отсутствие питательных веществ, – редкая патология. А их недостаток – это гиповитаминоз. Об этой разнице и вообще витаминах «ЗН» узнала у Даниэля Дамировича Мамышева, молодого преподавателя института биологии и биотехнологии АлтГУ.
Витаминоподобные
В настоящее время описано 13 витаминов: жирорастворимые (A, D, E, K) и водорастворимые (витамин C и витамины группы B). Витамин определяется как органическое вещество, необходимое для нормального функционирования организма и не синтезируемое в достаточном количестве эндогенно. Теоретически возможно открытие новых соединений с витаминоподобной активностью, однако за последние десятилетия новых витаминов не выявлено. Другими словами, большинство жизненно необходимых веществ данного типа уже изучены.
Выявить. Назначить. Принимать
Концепция сезонного приема витаминов исторически сформировалась в условиях ограниченного рациона питания в зимний период. С физиологической точки зрения потребность организма в витаминах является постоянной и не зависит от календарного сезона. При полноценном и разнообразном питании дополнительный прием витаминов курсами не имеет обоснования. В случае выявленного дефицита требуется целенаправленная коррекция до достижения нормальных значений с последующим контролем, а не кратковременный прием в течение нескольких недель.
Рациональный подход
Постоянный прием витаминов не оправдан, поскольку большинство из них поступает в организм при сбалансированном питании. Более рациональный подход – выявление дефицита конкретного витамина или целой их группы. В первую очередь рекомендуют определить уровень 25-гидроксивитамина D в крови, он показывает обеспеченность организма витамином D.
Профилактический прием витамина D допустим без предварительного анализа в умеренных дозах, однако при выраженном дефиците такие дозировки оказываются недостаточными для его коррекции, поэтому лабораторный контроль в этом случае необходим. А также необходимо оценить уровень ферритина как показателя запаса железа. Дополнительно могут быть рассмотрены витамин B12 и общий анализ крови.
Передозировка – возможна
Несмотря на то, что витамины группы B и витамин C относятся к водорастворимым, а их избыток частично выводится с мочой, передозировка ими возможна при длительном приеме высоких доз. Чрезмерное потребление витамина C может способствовать образованию камней в почках и вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта. Избыточное поступление витамина B6 способно приводить к онемению. В отличие от витаминов группы B и C жирорастворимые витамины (A, D, E, K) накапливаются в организме преимущественно в жировой ткани и печени, что увеличивает риск их токсического действия при избыточном поступлении.
Дефицит или избыток
С физиологической точки зрения как дефицит, так и избыток витаминов может нарушать нормальное функционирование организма. Однако гипервитаминоз, особенно жирорастворимых витаминов, зачастую представляет большую опасность. Скажем, избыток витаминов A и D может приводить к токсическим эффектам, включая поражение печени, нарушение кальциевого обмена, формирование нефролитиаза и сосудистую кальцификацию. Избыточное поступление витамина A, в частности у курильщиков, ассоциировано с повышением риска онкологических заболеваний легких. Передозировка витамина D может вызвать гиперкальциемию, что сказывается на функционировании почек и сердечно-сосудистой системы. Дефицит же развивается постепенно и в большинстве случаев поддается коррекции.
Форма влияет
Форма выпуска витаминов может влиять на их биодоступность и переносимость.
Жирорастворимые витамины, такие как D, A и E, лучше усваиваются при приеме в масляных растворах, поскольку для их всасывания необходима липидная среда. Таблетированные и капсулированные формы являются стандартными, удобными в применении, при этом капсулы частично защищают действующее вещество от воздействия желудочного сока. Шипучие формы действительно быстрее растворяются, однако их преимущество в скорости всасывания не всегда клинически значимо, а высокое содержание органических кислот может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка, особенно при гастрите.
Самые-самые
Дополнительный прием Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот может быть целесообразен при недостаточном потреблении жирной морской рыбы, так как эти кислоты участвуют в регуляции воспалительных процессов и функционировании нервной системы. Магний может быть полезен при повышенных психоэмоциональных нагрузках, однако его прием должен быть обоснован клиническими проявлениями или лабораторными данными, поскольку универсальной необходимости в его дополнительном поступлении – нет.
D в норме?
Дефицит витамина D – распространенное явление в Алтайском крае. Оно обусловлено географическим положением региона, который расположен на широтах около 51–53° северной широты. Здесь в осенне-зимний период угол падения солнечных лучей становится недостаточным для эффективного синтеза витамина D в коже. Это связано с тем, что необходимое нам ультрафиолетовое излучение практически не достигает поверхности кожи в достаточном количестве. В связи с этим даже при ясной солнечной погоде кожный синтез витамина D в этот период резко ограничен. Эпидемиологические исследования, проведенные в Российской Федерации, показывают: у значительной части населения, по разным данным, от 70 до 80 %, выявляют недостаточность или острый дефицит этого витамина. Особенно это касается северных и континентальных регионов.
Витаминки в апельсинке
В натуральных продуктах витамины присутствуют в комплексе с другими биологически активными веществами, такими как кофакторы, микроэлементы и антиоксиданты, что способствует их более эффективному усвоению и физиологическому действию. Например, витамин C в составе фруктов сопровождается биофлавоноидами, которые усиливают его антиоксидантные свойства. Аптечные формы витаминов представляют собой изолированные соединения, они тоже обладают биологической активностью, однако не всегда воспроизводят комплексное действие пищевых источников.
Источника энергии – нет
Распространено ошибочное представление о том, что витамины – источник энергии. В действительности они не обладают калорийностью и не служат энергетическим субстратом, а выполняют роль коферментов и регуляторов метаболических процессов. Энергия образуется при окислении белков, жиров и углеводов. Также некорректным является утверждение о принципиальном различии между натуральными и синтетическими витаминами, поскольку при идентичной химической структуре их биологическое действие для организма одинаково.
Какие симптомчики?
Клинические проявления дефицитов витаминов и микроэлементов разнообразны и неспецифичны, поскольку одни и те же симптомы могут быть обусловлены недостатком различных веществ. Например, выпадение волос наблюдается при дефиците железа, цинка, витамина D или биотина, а повышенная утомляемость – при недостатке железа, витаминов B12 и D. Кровоточивость десен характерна для дефицита витамина C, тогда как сухость кожи может быть связана с недостатком витаминов A, E или незаменимых жирных кислот. Нарушения со стороны нервной системы, такие как раздражительность и снижение когнитивных функций, часто связаны с дефицитом витаминов группы B, магния и Омега-3 жирных кислот. Важно учитывать, что подобные симптомы требуют лабораторного подтверждения, поскольку их изолированная интерпретация без анализа может привести к ошибочной самодиагностике и, следовательно, неадекватной коррекции.
Внушила реклама
При сбалансированном рационе, включающем овощи, фрукты и молочные продукты, организм, как правило, получает достаточное количество большинства витаминов и микроэлементов. Необоснованный прием биологически активных добавок может приводить к избыточному поступлению отдельных веществ и увеличивать метаболическую нагрузку на печень, участвующую в их биотрансформации. Покупка витаминов без показаний чаще всего коммерческое влияние, а не физиологическая потребность.
Ольга КОВБЕНЧУК
Фото из архива героя
